2021年医療情報技師(医学医療系)の過去問集4

1) 糖尿病の診断
2) 腎機能低下の診断
3) 肝細胞、筋肉、赤血球からの逸脱酵素
4) 筋細胞の障害(心筋梗塞など)の診断
5) 糖尿病の診断
　　

1) 甲状腺ホルモン
2) 糸球体ろ過量
3) 前立腺がんの腫瘍マーカー
4) 炎症、組織崩壊などで増加するタンパク質
5) 糖化ヘモグロビン
　　

細胞内液に含まれる電解質
K^+ > HPO4^2- > Mg^2+ > SO4^2- > Na^+ > Ca^2+
1)
2)
3)
4)
5)
　　

1) 暗室で行う
2)
3) 暗室で行う
4)
5) 暗室で行う
　　

姑息的治療とは、主に患者の苦痛の軽減や一時的な症状改善の目的で行われる治療
1)医療行為のうち、出血を伴う処置のこと
2)がんの3大治療法の1つ、がんや、がんのある臓器を切り取る
3)病気を完全に治すことを期待して行う手術のこと
4)侵襲とは、生体を傷つけることを意味している。 手術による切除や、皮膚・身体の開口部に器具を挿入するなど、身体に負担を与える治療法のこと
5)生体を切開せずに行う処置のことをいい、内科的治療や保存的治療などがこれに該当
　　

1)患者の病歴や治療・看護等の情報を要約した書類である。看護要約、退院時サマリー、退院時要約とも呼ばれている
2)入院患者の病歴や、入院時の身体所見、検査所見、入院中に受けた医療内容についてまとめた記録（要約書）
3)医療機関が医療行為を行う前に説明義務を果たし同意を求めるもの
4)医師が他の医師、あるいは医療機関へ患者を紹介する場合に発行する書類
5)医師、看護師、その他必要に応じて関係職種が共同して総合的な診療計画を策定するとともに、
個々の患者の症状に応じた計画を記載すること
　　

法律により保存年数に違いがあるため注意が必要です。
今回の問題の場合は「医療法」での保存年数のため答えは「2年」となります。
診療に関する諸記録を2年間備えておく必要があります。(医療法21条①九)
諸記録とは具体的には、医療法施行規則20条十において、
「診療に関する諸記録は、過去二年間の病院日誌、各科診療日誌、処方せん、手術記録、看護記録、検査所見記録、エックス線写真、入院患者及び外来患者の数を明らかにする帳簿並びに入院診療計画書とする。」と記載されています。
その他、保存年数に関しては、保険医療養担当規則9条において、
「保険医療機関は、療養の給付の担当に関する帳簿及び書類その他の記録をその完結の日から三年間保存しなければならない。ただし、患者の診療録にあつては、その完結の日から五年間とする。」と記載されています。
参考文献サイト】
法令上作成保存が求められている書類